Nacksmärta


Diagnos

Din läkare kommer att ta en medicinsk historia och göra en tentamen. Han eller hon kommer att kontrollera efter ömhet, domningar och muskelsvaghet, samt se hur långt du kan flytta huvudet framåt, bakåt och från sida till sida.

Imaging test

Din läkare kan beställa bildtestningstest för att få en bättre bild av orsaken till nacksmärtan. Exempel är:

  • Röntgen. Röntgen kan avslöja områden i nacken där nerverna eller ryggmärgen kan klämmas av bensporer eller andra degenerativa förändringar.
  • Datortomografi. CT-skanningar kombinerar röntgenbilder som tas från många olika håll för att producera detaljerade tvärsnittsvyer av de inre strukturerna i nacken.
  • MRI. MRI använder radiovågor och ett starkt magnetfält för att skapa detaljerade bilder av ben och mjukvävnader, inklusive ryggmärgen och nerverna som kommer från ryggmärgen.

Det är möjligt att få röntgen- eller MR-bevis på strukturproblem i nacken utan att ha symtom. Imaging studier används bäst som ett tillägg till en noggrann historia och fysisk tentamen för att bestämma orsaken till din smärta.

Andra test

  • Elektromyografi (EMG). Om din läkare misstänker att nacksmärtan kan vara relaterad till en nypa nerv, kan han eller hon föreslå en EMG. Det innebär att du sätter in fina nålar genom huden i en muskel och utför test för att mäta hastigheten på nervledningen för att avgöra om specifika nerver fungerar korrekt.
  • Blodprov. Blodtest kan ibland ge bevis på inflammatoriska eller infektiösa tillstånd som kan orsaka eller bidra till nacksmärtor.

Behandling

De vanligaste typerna av mild till måttlig nacksmärta svarar vanligen bra på självomsorg inom två eller tre veckor. Om nacksmärtor kvarstår kan din läkare rekommendera andra behandlingar.

mediciner

Din läkare kan ordinera starkare smärtmedicin än vad du kan få över disken, liksom muskelavslappnande medel och tricykliska antidepressiva medel för smärtlindring.

Terapi

  • Sjukgymnastik. En fysioterapeut kan lära dig rätt inställning, anpassning och nackstärkande övningar och kan använda värme, is, elektrisk stimulering och andra åtgärder för att underlätta smärtan och förhindra återkommande.
  • Transkutan elektrisk nervstimulering (TENS). Elektroder placerade på huden nära de smärtsamma områdena ger små elektriska impulser som kan lindra smärta.
  • Dragning. Traction använder vikter, remskivor eller en luftblåsa för att försiktigt sträcka nacken. Denna behandling, under överinseende av en sjukvårdspersonal och fysioterapeut, kan ge lindring av viss nacksmärta, särskilt smärta i samband med nervrotsirritation.
  • Kortvarig immobilisering. En mjuk krage som stöder nacken kan hjälpa till att lindra smärta genom att trycka på strukturerna i nacken. Om det används i mer än tre timmar i taget eller mer än en till två veckor kan en krage göra mer skada än bra.

Kirurgiska och andra förfaranden

  • Steroidinjektioner. Din läkare kan injicera kortikosteroidmedicinering nära nervrotserna, i de små fasettfogarna i benen i livmoderhalsen eller i musklerna i nacken för att hjälpa till med smärta. Numbing medications, såsom lidokain, kan också injiceras för att lindra nacksmärtorna.
  • Kirurgi. Sällsynt behövs för nacksmärta, kirurgi kan vara ett alternativ för att lindra nervrot eller ryggmärgs kompression.

Kliniska tester

Utforska Imsengco Clinic-studier som testar nya behandlingar, interventioner och test som ett medel för att förebygga, upptäcka, behandla eller hantera denna sjukdom.

Livsstil och hemmetoder

Självvårdsåtgärder du kan försöka lindra nacksmärta är:

  • Over-the-counter smärtstillande medel. Prova smärtstillande medel, som ibuprofen (Advil, Motrin IB, andra), naproxennatrium (Aleve) och acetaminofen (Tylenol, andra).
  • Alternativ värme och kyla. Minska inflammation genom att använda kallt, såsom ett ispaket eller isen inslagna i en handduk, i upp till 20 minuter flera gånger om dagen. Eller alternativa den kalla behandlingen med värme. Försök att ta en varm dusch eller använda en värmeplatta i låg miljö.
  • Hemövningar. Börja dagliga mjuka sträckningar, inklusive nackrullar och axelrullar, när det värsta av din smärta har sjunkit. Luta försiktigt, böja och vrid nacken. Värm din nacke och rygg med en värmekudde eller i duschen eller badet innan du gör dessa övningar. Din läkare eller en fysioterapeut kan instruera dig i att göra dessa övningar.

Alternativ medicin

Tala med din läkare om du är intresserad av att prova alternativa behandlingar för nacksmärtor. Din läkare kan diskutera fördelarna och riskerna. Alternativa behandlingar inkluderar:

  • Akupunktur. Akupunktur innebär införandet av tunna nålar i olika punkter på din kropp. Studier har funnit att akupunktur kan vara till hjälp för många typer av smärta. Men studier i nacksmärta har blivit blandade. För bästa resultat kan du behöva genomgå flera akupunktursessioner. Akupunktur anses generellt vara säker när den utförs av en certifierad läkare med hjälp av sterila nålar.
  • Kiropraktik. Utföres huvudsakligen på ryggraden, en kiropraktisk justering tillämpar en kontrollerad, abrupt kraft på en ledd. Kiropraktikbehandlingar till nacken kan ge kortvarig smärtlindring och för många människor bära minimala risker.
  • Massage. Under en massage manipulerar en utbildad läkare musklerna i nacken med sina händer. Lite vetenskapligt bevis finns för att stödja massage hos personer med nacksmärta, även om det kan ge lättnad i kombination med din läkares rekommenderade behandlingar.

Förberedelser för ditt möte

Du kan först kontakta din familjläkare om nacksmärtan, och han eller hon kan hänvisa till:

  • En läkare som specialiserar sig på icke-operativ behandling av muskuloskeletala tillstånd (fysisk medicin och rehabilitering)
  • En läkare som specialiserar sig på artrit och andra sjukdomar som påverkar lederna (reumatolog)
  • En läkare som specialiserat sig på behandling av nervrelaterade sjukdomar (neurolog)
  • En läkare som arbetar på ben och leder (ortopedisk kirurg)

Vad kan du göra

Innan ditt möte kan du skriva en lista med svar på följande frågor:

  • När började dina symtom?
  • Har du någonsin skadat nacken? Om så är fallet, då inträffade skadan?
  • Gör några speciella nackrörelser förbättrad eller förvärras smärtan?
  • Vilka läkemedel och kosttillskott tar du regelbundet?

Vad du kan förvänta dig av din läkare

Din läkare kan ställa några av följande frågor:

  • Var exakt uppstår din smärta?
  • Är smärtan matt, skarp eller skytte?
  • Har du nummenhet eller svaghet?
  • Utstrålar smärtan i armen?
  • Är smärtan försämrad genom ansträngning, hosta eller nysning?
  • Har du andra fysiska problem?