Hypospadi. Artikel 3


Diagnos

Ditt barns barnläkare kan diagnostisera hypospadier baserat på en fysisk tentamen. Han eller hon kommer sannolikt att hänvisa till en kirurg som specialiserar sig på könsorgan och urinförhållanden (barnkliniker) för vidare utvärdering. Medicinska centra med specialteam kan hjälpa dig att utvärdera alternativen och kan erbjuda expertbehandling.

När urinrörets öppning är onormal och testiklarna inte kan kännas vid provet, kan könsorganen vara svåra att identifiera som tydligt man eller kvinna (tvetydiga könsorgan). I detta fall rekommenderas vidare utvärdering med ett tvärvetenskapligt team.

Behandling

Vissa former av hypospadier är mycket små och kräver ingen operation. Behandling innebär emellertid vanligen kirurgi för att omplacera urinrörsöppningen och, om nödvändigt, räta ut penisaxeln. Kirurgi görs vanligtvis mellan 6 och 12 månader.

Om penis ser onormal ut, bör omskärelse inte göras. Om hypospadier hittas under omskärning, bör proceduren vara klar. I båda fallen rekommenderas hänvisning till en barnläkare.

Kirurgi

De flesta former av hypospadier kan korrigeras i en enda operation som görs på poliklinisk basis. Vissa former av hypospadier kommer att kräva mer än en operation för att korrigera defekten.

När urinrörets öppning ligger nära penisens botten kan kirurgen behöva använda vävnadstransplantat från förhudet eller från insidan av munnen för att rekonstruera urinkanalen i rätt läge, korrigera hypospadierna.

Resultat av operationen

I de flesta fall är operationen mycket framgångsrik. Merparten av tiden ser penis ut normalt efter operationen, och pojkarna har normal urinering och reproduktion.

Ibland utvecklas ett hål (fistel) längs undersidan av penis där den nya urinkanalen skapades och resulterar i urinläckage. Sällan finns det ett problem med sårläkning eller ärrbildning. Dessa komplikationer kan kräva ytterligare kirurgi för reparation.

Uppföljningsvård

Ditt barn behöver ett par besök till kirurgen efter operationen. Därefter rekommenderas regelbunden uppföljning med ditt barns barnläkare efter toalettträning och puberteten för att kontrollera läkning och eventuella komplikationer.

Förberedelser för ditt möte

I de flesta fall diagnostiseras ditt barn med hypospadier medan de fortfarande är på sjukhuset efter födseln. Du kommer sannolikt att hänvisas till en barnlig urolog. Här är lite information som hjälper dig att göra dig redo för ditt möte.

Vad kan du göra

Före mötet:

  • Be en familjemedlem eller vän att gå med dig - en betrodd följeslagare kan hjälpa dig att komma ihåg information och ge stöd.
  • Gör en lista med frågor att fråga din läkare.

Frågor att fråga kan vara:

  • Behöver mitt barn ha operation?
  • När är den bästa tiden för operation?
  • Vilka är riskerna med denna operation?
  • Vad händer om mitt barn inte har operationen?
  • Kommer detta tillstånd att påverka mitt barns fertilitet eller sexuell funktion senare i livet?
  • Vad är sannolikheten för att framtida barn har samma tillstånd?
  • Finns det några broschyrer eller annat tryckt material som jag kan ha?
  • Vilka webbplatser rekommenderar du?

Tveka inte att fråga andra frågor under mötet.

Vad du kan förvänta dig av din läkare

Var redo att svara på frågor från din bebis doktor, till exempel:

  • Har någon annan i din familj diagnostiserats med hypospadier?
  • Kurver ditt barns penis nedåt under en erektion?
  • Har du märkt någon onormal sprutning när ditt barn urinerar?