Prolaktinom


Översikt

Prolactinom är ett tillstånd där en icke-cancerös tumör (adenom) i hypofysen i din hjärna överproducerar hormonprolactinet. Den största effekten är minskad nivå av vissa könshormoner - östrogen hos kvinnor och testosteron hos män.

Även om prolactinom inte är livshotande kan det försämra din syn, orsaka infertilitet och ge andra effekter. Prolactinom är den vanligaste typen av hormonproducerande tumör som kan utvecklas i din hypofys.

Läkare kan ofta behandla prolactinom med mediciner för att återställa din prolactinnivå till normalt. Kirurgi för att ta bort hypofysen kan också vara ett alternativ.

symtom

Det kan inte finnas märkbara tecken eller symtom från prolactinom. Tecken och symtom kan emellertid vara en följd av överdriven prolactin i blodet (hyperprolactinemi) eller från tryck på omgivande vävnader från en stor tumör. Eftersom förhöjt prolaktin kan störa reproduktionssystemet (hypogonadism) är vissa av tecken och symptom på prolactinom specifika för kvinnor eller män.

Hos kvinnor kan prolactinom orsaka:

  • Oregelbundna menstruationsperioder (oligomenorrhea) eller inga menstruationsperioder (amenorré)
  • Mjölkande urladdning från bröstet (galactorrhea) när det inte är gravid eller ammar
  • Smärtsamt samlag på grund av vaginal torrhet
  • Akne och överdriven kropps- och ansiktshårtillväxt (hirsutism)

Hos män kan prolactinom orsaka:

  • Erektil dysfunktion
  • Minskade kropps- och ansiktshår
  • Mindre vanliga, förstorade bröst (gynekomasti)

I båda könen kan prolactinom orsaka:

  • Låg bendensitet
  • Minskning av annan hormonproduktion genom hypofysitarien som ett resultat av tumörtryck
  • Förlust av intresse för sexuell aktivitet
  • huvudvärk
  • Visuella störningar
  • Infertilitet

Kvinnor tenderar att märka tecken och symtom tidigare än män gör, när tumörer är mindre i storlek, förmodligen för att de är uppmärksammade av missade eller oregelbundna menstruationsperioder. Män tenderar att märka tecken och symtom senare, när tumörer är större och mer sannolikt att orsaka huvudvärk eller synproblem.

När ska man se en läkare

Om du utvecklar tecken och symtom associerade med prolactinom, se din läkare för att bestämma orsaken.

orsaker

  • Hypofys och hypotalamus

    Hypofys och hypotalamus

    Hypofysen och hypothalamus ligger inom hjärnan och kontrollhormonproduktionen.

  • Endokrina systemet

    Endokrina systemet

    Det endokrina systemet innefattar hypofysen, sköldkörteln, paratyroidkörtlar, binjurar, bukspottkörtel, äggstockar (hos kvinnor) och testiklar (hos män).

Prolactinom är en typ av tumör som utvecklas i hypofysen. Orsaken till dessa tumörer är okänd.

Hypofysen är en liten bönformad körtel som ligger i basen av din hjärna. Trots sin lilla storlek påverkar hypofysen nästan alla delar av kroppen. Dess hormoner hjälper till att reglera viktiga funktioner som tillväxt, metabolism, blodtryck och reproduktion.

Andra möjliga orsaker till överproduktion av prolactin är mediciner, andra typer av hypofysörer, en underaktiv sköldkörtel, pågående irritation i bröstet, graviditet och amning.

Riskfaktorer

De flesta prolactinom förekommer hos kvinnor mellan 20 och 34 år, men kan förekomma i båda könen i alla åldrar. Störningen är sällsynt hos barn.

komplikationer

Komplikationer av prolactinom kan innefatta:

  • Vision förlust. Vänster obehandlad, en prolactinom kan växa tillräckligt stor för att komprimera din optiska nerv.
  • Hypopituitarism. Med större prolactinom kan trycket på den normala hypofysen orsaka dysfunktion av andra hormoner som kontrolleras av hypofysen, vilket resulterar i hypothyroidism, binjurinsufficiens och tillväxthormonbrist.
  • Ben förlust (osteoporos). För mycket prolactin kan minska produktionen av hormonerna östrogen och testosteron, vilket resulterar i minskad bentäthet och ökad risk för osteoporos.
  • Graviditetskomplikationer. Under en normal graviditet ökar produktionen av östrogen. Om du är gravid och har ett stort prolactinom kan dessa höga nivåer av östrogen orsaka tumörtillväxt och därtill hörande tecken och symtom, såsom huvudvärk och förändringar i syn.

Om du har prolactinom och du vill bli eller är redan gravid, prata med din läkare. Justeringar i din behandling och övervakning kan vara nödvändiga.