Aktiv övervakning för prostatacancer


Översikt

Under aktiv övervakning för prostatacancer övervakar din läkare din prostatacancer noga för eventuella ändringar. Aktiv övervakning för prostatacancer kallas ibland väntande ledning eller vaksam väntan.

Ingen cancerbehandling ges under aktiv övervakning för prostatacancer. Det betyder att mediciner, strålning och kirurgi inte används. Periodiska test görs för att kontrollera tecken på att cancer växer.

Du kan överväga aktiv övervakning för prostatacancer om din cancer är liten, förväntas växa mycket långsamt, begränsad till ett område i din prostata och orsakar inte tecken eller symtom.

Om du har andra hälsoproblem som begränsar din livslängd kan aktiv övervakning av prostatacancer också vara ett rimligt tillvägagångssätt.

Varför det är klart

Aktiv övervakning för prostatacancer används för att undvika behandlingsbiverkningar hos män med mycket låg risk för prostatacancerprogression.

Eftersom prostatacancer växer mycket långsamt, kan män som diagnostiseras när cancer är mycket liten aldrig ha tecken och symtom på sjukdomen. Många kan leva ut sina normala livslängder innan cancern någonsin växer tillräckligt stor för att kräva behandling.

Aktiv övervakning för prostatacancer kan vara lämplig för dig om:

  • Din cancer är liten. Om din cancer finns tidigt, medan den fortfarande är liten och begränsad till ett område av din prostata, kan aktiv övervakning vara ett rimligt val.
  • Ditt Gleason-poäng är lågt. Aktiv övervakning kan vara bäst lämpad för män med lågt Gleason-poäng (vanligtvis 6 eller lägre), vilket indikerar en mindre aggressiv, långsammare växande (indolent) form av cancer.
  • Du har andra allvarliga hälsoproblem. Om du har andra avancerade hälsoproblem, såsom svår hjärtsjukdom, som begränsar din livslängd och som potentiellt kan förvärras av behandling av prostatacancer, kan du välja aktiv övervakning.

risker

Risker för aktiv övervakning för prostatacancer inkluderar:

  • Ångest. Du kan vara orolig och ha en känsla av osäkerhet om statusen för din cancer.
  • Frekventa medicinska möten. Män som väljer aktiv övervakning måste vara villiga att träffa sina läkare varje några månader.
  • Cancer tillväxt. Canceren kan växa och sprida sig medan du väntar. Om cancer sprider sig, kan du missa fönstret för möjlighet till effektiv behandling.
  • Färre behandlingsalternativ. Om din cancer sprider, kan du få färre alternativ för behandling. Dina behandlingsalternativ kan vara mer drastiska än behandlingar som används för mycket små cancerformer.

Vad du kan förvänta dig

Under aktiv övervakning har du regelbundna besök med din läkare för att övervaka cancer, vanligtvis varannan månad.

Vid dessa besök kan din läkare utföra följande tester och förfaranden:

  • Digital rektal examen. Under en digital rektaltest undersöker din läkare din prostatakörtel genom att försiktigt infoga ett smurt, handskruvat finger i din rektum. Din läkare kan känna ytan på prostata och bedöma huruvida cancer har ökat.
  • PSA blodprov. Ett PSA-test mäter mängden prostataspecifikt antigen (PSA) i ditt blod. Om din PSA stiger kan det indikera cancertillväxt.
  • Ultraljud eller magnetisk resonansbildning (MR). Om andra test ger upphov till bekymmer, kan din läkare använda transrectal ultraljud eller MR för att ytterligare utvärdera din prostata. Under en ultraljud sätts en liten sond, om storleken och formen på en cigarr, in i din rektum. Sonden använder ljudvågor för att skapa en bild av din prostatakörtel. Under en MR ligger du inne i en maskin som använder radiovågor för att skapa tvärsnittsbilder av din prostata.
  • Insamling av prostataceller (prostata biopsi). Att samla prover av celler från din prostata rekommenderas vanligtvis ett år efter det att aktiv övervakning börjar. Biopsi kan upprepas ibland, som din läkare rekommenderar, för att bestämma hur mycket cancer har vuxit och att omvärdera din Gleason-poäng för att se om cancer fortsätter att växa långsamt.

Resultat

Många män som väljer aktiv övervakning för prostatacancer genomgår aldrig prostatacancerbehandling. Cancer kan aldrig växa, och dessa män kan leva ut sina normala livslängder.

Men vissa män kan välja att behandla sin prostatacancer om:

  • Cancer börjar växa snabbare än förväntat
  • Cancer sprider sig utanför ett begränsat område inom prostata
  • Cancer orsakar tecken och symtom

Behandlingsalternativ för prostatacancer beror på din speciella situation, men kan inkludera kirurgi, mediciner och strålning.