Prediabetes. Artikel 2


Diagnos

American Diabetes Association (ADA) rekommenderar att blodsockerscreening för vuxna börjar vid 45 års ålder eller tidigare om du är överviktig och har ytterligare riskfaktorer för diabetes eller diabetes typ 2.

Det finns flera blodprov för prediabetes.

Glycerat hemoglobin (A1C) test

Detta test anger din genomsnittliga blodsockernivån under de senaste två till tre månaderna. Specifikt mäter testet procentandelen blodsocker fäst vid det syrebärande proteinet i röda blodkroppar (hemoglobin). Ju högre blodsockernivåer desto mer hemoglobin har du med socker.

I allmänhet:

  • En A1C-nivå under 5,7 procent anses vara normalt
  • En A1C-nivå mellan 5,7 och 6,4 procent betraktas som prediabetes
  • En A1C-nivå på 6,5 procent eller högre på två separata tester indikerar typ 2-diabetes

Vissa villkor kan göra A1C-testet felaktigt - till exempel om du är gravid eller har en ovanlig form av hemoglobin (hemoglobinvariant).

Fast blodsockertest

Ett blodprov tas efter att du har snabbat i åtta timmar eller över natten.

I allmänhet:

  • En fast blodsockernivån under 100 milligram per deciliter (mg / dl) - 5,6 millimol per liter (mmol / L) - anses vara normalt.
  • En fast blodsockernivån från 100 till 125 mg / dL (5,6 till 7,0 mmol / l) betraktas som prediabetes. Detta resultat kallas ibland nedsatt fastande glukos.
  • En fast blodsockernivån på 126 mg / dL (7,0 mmol / l) eller högre indikerar typ 2-diabetes.

Test för oral glukostolerans

Detta test används vanligtvis för att diagnostisera diabetes endast under graviditeten. Ett blodprov tas efter att du har snabbat i åtta timmar eller över natten. Då dricker du en söt lösning, och blodsockernivån kommer att mätas igen efter två timmar.

I allmänhet:

  • En blodsockernivå mindre än 140 mg / dL (7,8 mmol / L) anses normalt.
  • En blodsockernivån från 140 till 199 mg / dL (7,8 till 11,0 mmol / l) betraktas som prediabetes. Detta kallas ibland för nedsatt glukostolerans.
  • En blodsockernivån på 200 mg / dL (11,1 mmol / l) eller högre indikerar typ 2-diabetes.

Om du har prediabetes kan ytterligare testning behövas. Minst en gång per år kommer din läkare troligen att kontrollera din:

  • Fast blodsocker
  • Hemoglobin A1C
  • Totalt kolesterol, HDL, lågdensitetslipoprotein (LDL) och triglycerider

Testa kan förekomma oftare om du har ytterligare riskfaktorer för diabetes.

Barn och prediabetes testning

Typ 2-diabetes blir allt vanligare hos barn och ungdomar, sannolikt på grund av ökad fetma i barndomen. ADA rekommenderar prediabetes testning för barn som är överviktiga eller överviktiga och som har minst två andra riskfaktorer för typ 2-diabetes.

Dessa andra riskfaktorer inkluderar:

  • Familjhistoria av typ 2-diabetes.
  • Lopp. Barn som är afroamerikan, latinamerikansk eller indianer har högre risk.
  • Kön och ålder. Typ 2-diabetes är vanligare bland tjejer än pojkar. En diagnos av diabetes typ 2 diabetes förekommer ofta under puberteten - redan i åldern 10 år.
  • Låg födelsevikt.
  • Föddes till en mor som hade graviditetsdiabetes.

Blodsockernivån betraktas som normala, prediabetiska och diabetiska är desamma för barn och vuxna.

Barn som har prediabetes bör testas årligen för typ 2-diabetes - eller oftare om barnet upplever viktförändringar eller utvecklar tecken eller symtom på diabetes, till exempel ökad törst, ökad urinering, trötthet eller suddig syn.

Behandling

Hälsosamma livsstilsval kan hjälpa dig att återställa blodsockernivån, eller åtminstone hålla den från att öka mot nivåerna som ses i typ 2-diabetes.

För att förhindra prediabetes från att utvecklas till typ 2-diabetes, försök att:

  • Ät hälsosam mat. Välj mat med låg fetthalt och kalorier och hög fiber. Fokusera på frukter, grönsaker och helkorn. Sträva efter olika sätt att hjälpa dig att uppnå dina mål utan att äventyra smak eller näring.
  • Var mer aktiv. Syfta i 30 till 60 minuter med måttlig fysisk aktivitet de flesta dagar i veckan.
  • Förlora övervikt. Om du är överviktig, förlorar du bara 5 till 10 procent av din kroppsvikt - bara 10 till 20 pund (4,5 till 9 kg) om du väger 200 pund (91 kilo) - kan minska risken för att utveckla typ 2-diabetes. För att hålla din vikt i ett hälsosamt sortiment, fokusera på permanenta förändringar i dina ätnings- och träningsvanor. Motivera dig själv genom att komma ihåg fördelarna med att gå ner i vikt, till exempel ett hälsosammare hjärta, mer energi och bättre självkänsla.
  • Sluta röka.
  • Ta mediciner efter behov. Om du har hög risk för diabetes, kan din läkare rekommendera metformin (Glucophage, andra). Läkemedel för att kontrollera kolesterol och högt blodtryck kan också ordineras.

Barn och prediabetesbehandling

Barn med prediabetes bör genomföra de livsstilsförändringar som rekommenderas för vuxna med typ 2-diabetes, inklusive:

  • Tappar vikt
  • Äta färre raffinerade kolhydrater och fetter och mer fiber
  • Spenderar minst en timme varje dag i fysisk aktivitet

Läkemedel är generellt inte rekommenderat för barn med prediabetes.

Kliniska tester

Utforska Imsengco Clinic-studier som testar nya behandlingar, interventioner och test som ett medel för att förebygga, upptäcka, behandla eller hantera denna sjukdom.

Alternativ medicin

Många alternativa terapier har utsetts som möjliga sätt att behandla eller förebygga typ 2-diabetes, bland annat:

  • Banaba
  • Cassia kanel
  • Bockhornsklöver
  • Ginseng
  • Gymnema
  • Magnesium
  • Vit morbär

Även om vissa av dessa ämnen har visat ett löfte i tidiga studier, finns det inga slutgiltiga bevis för att någon av dessa alternativa terapier är effektiva.

Tala med din läkare om du överväger kosttillskott eller andra alternativa behandlingar för att behandla eller förebygga prediabetes. Några av dessa tillskott eller alternativa terapier kan vara skadliga om de kombineras med vissa receptbelagda läkemedel. Din läkare kan hjälpa dig att väga för och nackdelar med specifika alternativa behandlingar.

Förberedelser för ditt möte

Du kommer sannolikt att börja med att se din primära vårdläkare. Han eller hon kan hänvisa till en läkare som specialiserar sig på diabetesbehandling (endokrinolog).

Här är lite information som hjälper dig att göra dig redo för ditt möte.

Vad kan du göra

Innan ditt möte, ta dessa steg:

  • Fråga om eventuella förutbestämda begränsningar. Du måste nog fortgå i minst åtta timmar före din tidpunkt så att din läkare kan mäta din fasta blodsockernivån.
  • Lista symptom du har haft och hur länge.
  • Lista alla mediciner, vitaminer och kosttillskott du tar, inklusive doserna.
  • Lista nyckeln personlig och medicinsk information, inklusive andra villkor, senaste livsförändringar och stressorer.
  • Förbered frågor för att fråga din läkare.

För prediabetes, några grundläggande frågor att fråga din läkare är:

  • Hur kan jag förhindra prediabetes från att bli typ 2-diabetes?
  • Behöver jag ta medicin? Om så är fallet, vilka biverkningar kan jag förvänta mig?
  • Jag har andra hälsoförhållanden. Hur kan jag bäst hantera dem tillsammans?
  • Hur mycket behöver jag träna varje vecka?
  • Ska jag undvika mat? Kan jag fortfarande äta socker?
  • Behöver jag se en dietist?

Vad du kan förvänta dig av din läkare

Din läkare kommer sannolikt att fråga dig ett antal frågor, till exempel:

  • Har din vikt ändrats nyligen?
  • Tränar du regelbundet? Om så är fallet, hur länge och hur ofta?
  • Har du en familjehistoria av diabetes?