Dermatomyosit


Diagnos

Om din läkare misstänker att du har dermatomyosit, kan han eller hon föreslå några av följande tester:

  • Blodanalys Ett blodprov kommer att låta din läkare veta om du har förhöjda nivåer av muskel enzymer, såsom kreatinkinas (CK) och aldolas. Ökad CK och aldolasnivåer kan indikera muskelskada. Ett blodprov kan också detektera autoantikroppar som är förknippade med olika symptom på dermatomyosit, vilket kan hjälpa till vid bestämning av bästa medicinering och behandling.
  • Bröstkorgsröntgen. Detta enkla test kan kontrollera efter tecken på vilken typ av lungskada som ibland uppstår med dermatomyosit.
  • Elektromyografi. En läkare med specialiserad träning sätter in en tunn nålelektrod genom huden i muskeln som ska testas. Elektrisk aktivitet mäts när du slappar eller skärmar muskeln, och förändringar i mönstret av elektrisk aktivitet kan bekräfta en muskelsjukdom. Läkaren kan bestämma vilka muskler som påverkas.
  • MRI. En skanner skapar tvärsnittsbilder av dina muskler från data som genereras av ett kraftfullt magnetfält och radiovågor. Till skillnad från muskelbiopsi kan en MR bedöma inflammation över ett stort område av muskel.
  • Hud- eller muskelbiopsi. En liten bit av hud eller muskel tas bort för laboratorieanalys. Ett hudprov kan bidra till att bekräfta diagnosen dermatomyosit. En muskelbiopsi kan avslöja inflammation i dina muskler eller andra problem, såsom skada eller infektion. Om hudbiopsin bekräftar diagnosen kanske en muskelbiopsi inte är nödvändig.

Behandling

Det finns inget botemedel mot dermatomyosit, men behandling kan förbättra din hud och din muskelstyrka och funktion. Den tidigare behandlingen påbörjas i samband med dermatomyosit, desto effektivare är det.

mediciner

Läkemedel som används för att behandla dermatomyosit inkluderar:

  • Kortikosteroider. Läkemedel som prednison kan snabbt kontrollera dermatomyositis symptom. Men långvarig användning kan få allvarliga biverkningar. Så din läkare, efter att ha förskrivit en relativt hög dos för att kontrollera dina symptom, kan gradvis minska när dina symtom förbättras.
  • Kortikosteroidsparande medel. När de används tillsammans med kortikosteroid kan dessa läkemedel minska dosen och biverkningarna av kortikosteroiden. De två vanligaste medicinerna för dermatomyosit är azatioprin (Azasan, Imuran) och metotrexat (Trexall).
  • Rituximab (Rituxan). Mer vanligt förekommande för behandling av reumatoid artrit är rituximab ett alternativ om initiala behandlingar inte kontrollerar dina symtom på ett adekvat sätt.
  • Antimalarial medicinering. För uthålligt utslag kan din läkare ordinera en antimalarial medicin, till exempel hydroxyklorokin (Plaquenil).
  • Solskyddsmedel. Skydda din hud mot solskydd genom att applicera solskyddsmedel och ha på skyddskläder och hattar är viktigt för att hantera utslag av dermatomyosit.

Terapi

Beroende på svårighetsgraden av dina symtom kan din läkare föreslå:

  • Sjukgymnastik. En fysioterapeut kan visa övningar för att hjälpa till att behålla och förbättra din styrka och flexibilitet och ge dig råd om en lämplig aktivitetsnivå.
  • Talterapi. Om dina sväljande muskler påverkas kan talterapi hjälpa dig att lära dig att kompensera för de förändringarna.
  • Dietisk bedömning Senare i samband med dermatomyosit kan tuggning och sväljning bli svårare. En registrerad dietist kan lära dig hur man förbereder lätt-att-äta livsmedel.

Kirurgiska och andra förfaranden

  • Intravenöst immunoglobulin (IVIg). IVIg är en renad blodprodukt som innehåller friska antikroppar från tusentals blodgivare. Dessa antikroppar kan blockera skadliga antikroppar som attackerar muskel och hud i dermatomyosit. Som en infusion genom en ven är IVIg-behandlingar dyra och kan behöva upprepas regelbundet för att effekterna ska fortsätta.
  • Kirurgi. Kirurgi kan vara ett alternativ att ta bort smärtsamma kalciumavfall och förhindra återkommande hudinfektioner.

Kliniska tester

Utforska Imsengco Clinic-studier som testar nya behandlingar, interventioner och test som ett medel för att förebygga, upptäcka, behandla eller hantera denna sjukdom.

Livsstil och hemmetoder

Med dermatomyosit är områden som påverkas av ditt utslag känsligare för solen. Använd skyddskläder eller solskyddsmedel när du går ut.

Coping och support

Att leva med en kronisk autoimmun sjukdom kan göra att du undrar om du är ute efter utmaningen. För att hjälpa dig att klara, försök att komplettera din vård med följande:

  • Känn din sjukdom. Läs allt du kan om dermatomyosit och andra muskel- och autoimmuna störningar. Prata med människor som har ett liknande tillstånd. Var inte rädd för att fråga dina läkare frågor angående din sjukdom, diagnos eller behandlingsplan.
  • Var en del av ditt medicinska team. Tänk dig själv, din läkare och andra medicinska experter som är involverade i din vård som enad front i kampen mot din sjukdom. Efter behandlingsplanen gick du med på att vara avgörande. Håll din läkare uppdaterad om några nya tecken eller symtom du utvecklar.
  • Bli aktiv. En vanlig träningsrutin kan hjälpa dig att behålla och bygga din muskelstyrka. Var noga med att få en detaljerad plan och rekommendationer från din läkare eller fysioterapeut innan du börjar ett träningsprogram.
  • Vila när du är trött. Vänta inte tills du är utmattad. Detta kommer bara att ställa dig tillbaka längre när din kropp försöker återhämta sig. Att lära sig att takta dig själv kan hjälpa dig att behålla en konsekvent nivå av energi, uppnå lika mycket och känna dig bättre emotionellt.
  • Bekräfta dina känslor. Förnekelse, ilska och frustration är vanliga vid hantering av en sjukdom. Saker verkar inte vara normala eller rättvisa och sannolikt verkar inte ha kontrollen.Känslor av rädsla och isolering är vanliga, så håll dig nära din familj och dina vänner. Försök att behålla din dagliga rutin så mycket du kan och försumma inte att göra saker du tycker om. Många tycker att supportgrupper är till hjälp.

Förberedelser för ditt möte

Du kommer sannolikt att först se din familjläkare, som kanske hänvisar till en läkare som specialiserat sig vid behandling av artrit och andra sjukdomar i leder, muskler och ben (reumatolog) eller till en läkare som specialiserar sig på nervsystemet (neurolog).

Vad kan du göra

Gör en lista som innehåller:

  • Detaljerad beskrivning av dina symtom och när de började
  • Information om medicinska problem du har haft, och dina föräldrar eller syskon
  • Alla mediciner och kosttillskott du tar och deras doser
  • Frågor att fråga doktorn

Ta med familjemedlem eller vän tillsammans, om möjligt, för att hjälpa dig att komma ihåg den information du får.

För dermatomyosit, frågor att fråga din läkare är:

  • Vad orsakar troligen mina symptom?
  • Vad är andra möjliga orsaker?
  • Skulle mina symtom kunna förändras över tiden?
  • Vilka tester kan jag behöva? Behövs speciella preparat?
  • Är behandlingar tillgängliga för mitt tillstånd? Vilka behandlingar rekommenderar du?
  • Jag har andra medicinska tillstånd. Hur kan jag bäst hantera dem tillsammans?
  • Har du broschyrer eller annat tryckt material som jag kan ha? Vilka webbplatser rekommenderar du?

Tveka inte att fråga andra frågor.

Vad du kan förvänta dig av din läkare

Din läkare kommer sannolikt att ställa dig frågor, till exempel:

  • Gick ditt tillstånd gradvis eller komma plötsligt?
  • Är du lätt trött under vakna timmar?
  • Begränser ditt tillstånd dina aktiviteter?
  • Har någon i din familj diagnostiserats med ett tillstånd som påverkar musklerna?
  • Vad verkar det som att förbättra dina symtom?
  • Vad, om något, verkar förvärra dina symtom?